1) DEFINICIÓN: Son ataques de angustia caracterizados por manifestaciones físicas y psíquicas que pasaré a describir.
2) SINTOMATOLOGÍA: Sudoración, palpitaciones cardíacas, temblores, sensación de opresión en pecho, sensación de bolo esofágico (sensación de tener “una pelota atravesada en la garganta”), disnea (sensación de ahogo o falta de aire al respirar), llanto, temor a morir, temor a enloquecer, despersonalización, desrealización, etc.; la persona puede padecer algunos de estos síntomas o muchos de ellos. Es posible la eventualidad de los “equivalentes somáticos” del ataque de angustia: esto es, la presencia de una manifestación somática (por ejemplo, oleadas de sudor) sin la irrupción de los ataques de angustia en su totalidad. Cabe subrayar el síntoma nuclear de la enfermedad, presente en todos los casos: la EXPECTATIVA ANGUSTIADA, esto es, una cuota de angustia libremente flotante presta a ser enlazada con cualquier contenido de representación pasajero que le convenga; por ejemplo, la persona ve gente reunida en la puerta de su casa y teme una desgracia, suena el teléfono y se sobresalta, etc.
3) DIAGNÓSTICO: En primer término, debe descartarse organicidad, es decir, cualquier patología orgánica (por ejemplo, cardíaca). Los ataques de pánico deben entenderse como irrupciones bruscas del afecto de la angustia; por tanto, deben ser tomados de esa manera, como parte de los afectos de la persona, asociada a las vivencias de cada cual.
4) ETIOLOGÍA (CAUSACIÓN): Todo tipo de carga emocional excesiva no integrada, no asimilada en la vida de quien los padece, de lo cual los síntomas físicos y psíquicos son llamados de atención, señales de alerta. Puede tratarse de frustraciones, recuerdos traumáticos, acumulación de afectos displacenteros, etc.
5) TRATAMIENTO: En los casos más leves, la psicoterapia (terapia a través de la palabra) alcanza; en los casos moderados y graves, la psicoterapia trabaja en combinación con el tratamiento psicofarmacológico (medicación).
Dr. Alexis Vaneskeheian
Psicólogo clínico de orientación psicoanalítica y docente
(MN: 35520) (MP: 94705)
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